新医保政策咨询

这是深圳市人民政府办公厅在官网的回答：您好，1、新办法实施后，原医保办法47条将取消；2、新《深圳市医疗保障办法》第四十三条参保人发生的下列医疗费用，纳入大病保险待遇享受范围：（一）基本医疗保险统筹基金按照本办法规定支付的住院及门特病种基本医疗费用，超过基本医疗保险统筹基金年度支付限额以及门特病种支付限额的部分；（二）参保人发生的住院及门特病种基本医疗费用中属于个人自付的基本医疗费用，但第四十条第一款第二项、第三项基本医疗保险支付比例的降低部分除外；（三）参保人在定点医疗机构门诊就医发生的国家谈判药品费用中属于个人自付的基本医疗费用；（四）住院起付线以下费用；（五）国家、广东省及本市规定的其他费用。大病保险待遇支出从基本医疗保险统筹基金中列支。具体新办法实施情况后续留言人可持续关注；3、参保人患有一类门诊特定病种（即门诊大病）的，应向门诊大病诊断医院申请认定，经医疗保障经办机构核准后，凭大病诊断证明和大病门诊病历在定点医疗机构就医。门诊大病诊断医院名单可通过登录深圳市医疗保障局官网（网址：名单名录-下载《深圳市社会医疗保险门诊大病诊断医院名单及可诊断门诊大病病种》进行查询。感谢您对我局工作的关注与支持！ 收起