看到过深圳市人民政府办公厅回答类似的问题,给你参考:您好,少儿医保属于基本医疗保险二档。普通门诊:基本医疗保险二档参保人普通门诊应在选定社康中心就医,经结算医院同意,可以在与选定社康中心同属于一家结算医院下设的其他定点社康中心门诊就医。因病情需要经结算医院同意转诊到其他医疗机构发生的门诊医疗费用,或因工外出、出差在非结算医院发生的急诊抢救门诊医疗费用,由结算医院按照规定支付标准的90%报销。社区门 展开
看到过深圳市人民政府办公厅回答类似的问题,给你参考:您好,少儿医保属于基本医疗保险二档。普通门诊:基本医疗保险二档参保人普通门诊应在选定社康中心就医,经结算医院同意,可以在与选定社康中心同属于一家结算医院下设的其他定点社康中心门诊就医。因病情需要经结算医院同意转诊到其他医疗机构发生的门诊医疗费用,或因工外出、出差在非结算医院发生的急诊抢救门诊医疗费用,由结算医院按照规定支付标准的90%报销。社区门诊统筹基金在一个医疗保险年度内支付给每位基本医疗保险二档参保人的门诊医疗费用,总额最高不得超过1000元。是否符合报销条件,建议您咨询选定社康所属的结算医院。住院及门诊大病:基本医疗保险二档参保人住院及门诊大病在市内定点医疗机构就医,关于自费转医保事宜,可咨询就诊的定点医疗机构。异地就医住院医疗费用未能直接结算的,参保人先行支付医疗费用后,可在费用发生之日起一年内向深圳医保经办机构申请报销。医保现金报销可以到深圳市各街道的行政服务大厅窗口提交资料,也可通过线上渠道方式自主申请办理:打开深圳市医疗保障局官网(政务服务→个人网上服务系统(建议点击“省政务服务网认证入口”扫脸认证登录)→医疗保险→申请市外就医的住院/门诊医疗费用报销预审核,阅读提示并按照页面要求填写信息、上传申请材料,确认无误后提交申请。参保人通过以上方式申请预审核通过后,请按收到的短信指引寄送纸质报销材料。具体办理流程和申请材料可登录深圳市医疗保障局官网,进入服务-办事指南-医疗保险-医疗费用报销专栏详细查看。感谢您对我局工作的关注与支持! 收起