医保统筹

深圳市人民政府办公厅官网有这样的回复：您好，《深圳市人民政府办公厅关于实施〈广东省职工基本医疗保险门诊共济保障实施办法〉有关事项的通知》自2022年12月1日起正式实施。基本医疗保险一档职工参保人，到二级以上医院、专科医院就医的，个人无需选定，直接享受普通门诊统筹待遇。基本医疗保险一档职工参保人，到基层医疗机构就医的，在选定后享受普通门诊统筹待遇（参保人可在本市市内定点医疗机构范围内选定1家社康机构或一级以下其他医疗机构作为普通门诊统筹就医定点医疗机构，选定的社康机构所属结算医院及其下设的其他社康机构同为选定的统筹定点机构，选定后享受普通门诊统筹待遇；首次选定，即时生效）。普通门诊统筹待遇按照广东省基本医疗保险药品目录、医用耗材和诊疗项目支付范围支付。医保统筹基金的支付比例按照就医的医疗机构级别设定：一级及以下医疗机构、二级医院、三级医院医保统筹基金支付甲类药品、诊疗项目或医用耗材的比例分别为75%、65%、55%，乙类药品分别为70%、60%、50%，退休人员支付比例提高5%。普通门诊费用经统筹基金支付后的部分，由参保人的个人账户支付，个人账户余额不足的由个人自付。感谢您对我局工作的关注与支持！ 收起