给你看看深圳市人民政府办公厅在官网的回答:您好,根据《深圳市社会医疗保险办法》(深圳市人民政府令第256号)规定,参保人自办理参保手续、缴交医疗保险费次月1日起按规定享受医疗保险待遇;参保单位、参保人中断缴交医疗保险费的,自中断缴交的次月1日起,停止享受医疗保险统筹基金支付的医疗保险待遇;基本医疗保险二档、三档参保人在本市选定社康中心发生的门诊医疗费用按以下规定报销:(一)属于基本医疗保险药品目录 展开
给你看看深圳市人民政府办公厅在官网的回答:您好,根据《深圳市社会医疗保险办法》(深圳市人民政府令第256号)规定,参保人自办理参保手续、缴交医疗保险费次月1日起按规定享受医疗保险待遇;参保单位、参保人中断缴交医疗保险费的,自中断缴交的次月1日起,停止享受医疗保险统筹基金支付的医疗保险待遇;基本医疗保险二档、三档参保人在本市选定社康中心发生的门诊医疗费用按以下规定报销:(一)属于基本医疗保险药品目录中甲类药品和乙类药品的,分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支付;(二)属于基本医疗目录内单项诊疗项目或医用材料的,由社区门诊统筹基金支付90%,但最高支付金额不超过120元;社区门诊统筹基金在一个医疗保险年度内支付给每位基本医疗保险二档、三档参保人的门诊医疗费用,总额最高不超过1000元;参保人住院使用基本医疗保险诊疗项目范围内的特殊医用材料及单价在1000元以上的一次性医用材料、安装或置换人工器官,由基本医疗保险大病统筹基金按下列规定支付,但最高支付金额不超过市社会保险行政部门公布的普及型价格;(一)属于国产材料的,按实际价格的90%;(二)属于进口材料的,按实际价格的60%支付。如需咨询惠民保的待遇问题,建议向承保的保险机构咨询。感谢您对我局工作的关注与支持! 收起