三级医院药品报销比例

可以参考深圳市人民政府办公厅的回复：您好，一档职工参保人到本市市内二级以上医院或专科医院普通门诊就医的，个人无需选定，直接享受普通门诊统筹待遇。其中，二级医院甲类药品、诊疗项目或医用耗材的医保统筹基金支付比例为65%，乙类药品为60%；三级医院甲类药品、诊疗项目或医用耗材的医保统筹基金支付比例为55%，乙类药品为50%。一档职工参保人到本市市内基层医疗机构普通门诊就医的，个人选定后享受普通门诊统筹待遇。一档职工参保人一次只能选定社康等一家基层医疗机构作为普通门诊基层定点医疗机构，但选定社康后，该社康所属的上级结算医院，连同结算医院下设的其他社康，都可以“打包”成一个整体自动纳入选定范围，相当于“选1送N”。其中，在选定的基层医疗机构甲类药品、诊疗项目或医用耗材的医保统筹基金支付比例为75%，乙类药品为70%。退休人员医保统筹基金支付比例分别提高5%。经医保统筹基金支付后的部分，可由参保人的个人账户支付，个人账户不足的由个人现金支付。经查询，磷酸奥司他韦胶囊属于基本医疗保险乙类药品，医保支付限制条件为：限流感重症高危人群及重症患者的抗流感病毒治疗。如符合医保支付限制条件的，可以按规定享受普通门诊统筹待遇。感谢您对我局工作的关注与支持！ 收起