关于深圳医保在广州门诊就医的报销问题

据深圳市人民政府办公厅回复：您好，根据《深圳市社会医疗保险办法》第四十七条规定基本医疗保险一档参保人个人账户用于支付参保人门诊基本医疗费用、地方补充医疗费用、在定点零售药店凭本市市内定点医疗机构医生开具的处方购买医疗保险目录范围内药品的费用，个人账户不足支付部分由个人自付。在省内异地已联网结算的医疗机构发生的住院费用、普通门诊费用（前提是医疗机构系统支持），已实现直接结算，具体待遇为：（1）住院医疗费用，医保目录范围内费用按我市住院规定支付标准的90%支付；（2）门诊医疗费用，医疗保险统筹基金不予支付，但属于基本医疗保险一档参保人、个人账户有余额且属于医保目录范围内费用的，可在个人账户余额中扣减。属于广东省门诊特定病种需要先找深圳有认定资质的医院认定（高血压、糖尿病除外，这两个要签约家庭医生），办理了转诊或者备案后也可以直接结算，门诊大型医疗设备检查、门诊输血、家庭个人账户关联等项目暂未实现异地就医直接结算。感谢您对我局工作的关注与支持！ 收起