求隐蔽工程检查记录表范本?

隐蔽工程检查记录 表 C5-1 编 号 工程名称 中国科协魏公村综合业务楼修缮项目 隐检项目 门框与樯体的连接 隐蔽日期 2010-10-8 隐检部位 三 层 A-U/B-3 轴线 标高 隐检依据:施工图图号 A1-003 ,设计变更/洽商(编号 )及有关国家现行标准等。 主要材料名称及规格/型号: 聚氨酯发泡剂 / W892 143 隐检内容: 门框与樯体的连接,门框与墙体之间的缝隙采用发泡剂填嵌 申报人:张令申 检查意见: 符合设计和规范要求 检查结论: □同意隐蔽 □不同意,修改后重新复查 复查结论: 符合设计和规范要求 复查人: 复查日期: 签字栏 建设(监理)单位 施工单位 专业技术负责人 专业质检员 专业工长 本表由施工单位填报,建设单位、施工单位、城建档案馆各保存一份。 收起